Právní aktuality
SK: Administratívni pracovníci môžu zapisovať do zdravotnej dokumentácie: Podmienky a pravidlá
19. 3. 2025 - Mgr. Kristína PlačekováAdministratívna záťaž lekárov patrí medzi hlavné problémy, ktoré ovplyvňujú kvalitu starostlivosti o pacientov. Ministerstvo zdravotníctva preto od 1. januára 2025 zaviedlo právnu úpravu, ktorá umožňuje vybraným nezdravotníckym zamestnancom spracovávať údaje zo zdravotnej dokumentácie.
Zdravotnú dokumentáciu vedie poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Ako celok ju vedie všeobecný lekár, iný ošetrujúci zdravotnícky pracovník vedie zdravotnú dokumentáciu v rozsahu ním poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Zdravotná dokumentácia sa vedie v elektronickej zdravotnej knižke a v zákonom stanovených prípadoch v písomnej forme. Údaje zo zdravotnej dokumentácie je povinný spracúvať, poskytovať a sprístupňovať poskytovateľ. Od 1. januára tak môže urobiť aj prostredníctvom určenej osoby, ktorá nie je zdravotníckym pracovníkom, tj. administratívneho pracovníka. Zákon tohto administratívneho pracovníka označuje ako osobu určenú poskytovateľom na účel spracúvania, poskytovania a sprístupňovania údajov zo zdravotnej dokumentácie.
S administratívnym pracovníkom musí byť poskytovateľ v pracovnoprávnom alebo obdobnom pracovnom vzťahu, čo znamená, že poskytovateľ má mať s administratívnym pracovníkom uzatvorenú pracovnú zmluvu alebo jednu z dohôd o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru podľa Zákonníka práce. Administratívnym pracovníkom môže byť aj študent, s ktorým poskytovateľ uzatvorí dohodu o brigádnickej práci študenta. Zákonná úprava nekladie žiadne podmienky na vzdelanie administratívneho pracovníka alebo potrebnú prax.
Na administratívneho pracovníka sa vzťahuje povinnosť mlčanlivosti rovnako ako na zdravotníckeho pracovníka, t.j. administratívny pracovník má povinnosť zachovávať mlčanlivosť o skutočnostiach, o ktorých sa dozvedel v súvislosti s výkonom svojho povolania priamo zo zákona.
Na zapisovanie do elektronickej zdravotnej knižky administratívny pracovník potrebuje vydaný elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka (ePZP), ktorý slúži na jeho identifikáciu a autorizáciu prístupu do elektronického zdravotníctva (ezdravie) a k elektronickému podpisovaniu dokumentov. Žiadosť na NCZI podáva administratívny pracovník. V prípade skončenia pracovného pomeru je však povinný poskytovateľ oznámiť NCZI skončenie pracovného pomeru s administratívnym pracovníkom a to najneskôr deň po dni ukončenia tohto pracovnoprávneho vzťahu.
Administratívny pracovník má obmedzený prístup k záznamom v elektronickej zdravotnej knižke v rozsahu identifikačných údajov pacienta, žiadankám na vyšetrenia spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek vrátane popisu vzorky, záznamom o odporúčaní lekára na špecializovanú ambulantnú zdravotnú starostlivosť, záznamom o odporúčaní ošetrujúceho lekára na prijatie do ústavnej zdravotnej starostlivosti a záznamom o poskytnutej ambulantnej zdravotnej starostlivosti vrátane telemedicíny. Pri písomnej forme zdravotnej dokumentácie obmedzenia nie sú.
Keďže za poskytovanie zdravotnej starostlivosti a vedenie zdravotnej dokumentácie je zodpovedný poskytovateľ, odporúčame poskytovateľom zabezpečiť riadne zaškolenie administratívneho pracovníka nielen ohľadom zverených pracovných úloh, ale aj bezpečnosti pacienta, správnom postupe pri vedení zdravotnej dokumentácie a povinnosti zachovávať mlčanlivosť.