V Německu mají celostátní registr náhlých úmrtí při sportu

Náhlé úmrtí při sportovní události je tragická událost, která vzbuzuje značnou pozornost. Proto jsou na sportovištích a v některých městech i na ulicích stále častěji defibrilátory. Podle dosavadních zpráv se u profesionálních mladých atletů náhlá úmrtí vyskytují velmi zřídka a postihuje pouze 0,7–3,0 osob ze 100 000 za rok. Na rozdíl od této kategorie je výskyt náhlých úmrtí při rekreačních sportech u osob starších 35 let vyšší a bude stoupat se stoupajícím věkem sportovců. To byl důvod, proč v Německu v květnu roku 2012 prosadili, s podporou Německé kardiologické společnosti, celostátní registr náhlých úmrtí při sportu, který by zachytil nejen profesionální atlety, ale také tzv. rekreační sportovce. Úkolem tohoto registru měla být prospektivní registrace náhlých úmrtí zaměřená nejen na jejich výskyt, ale rovněž na etiologii náhlých úmrtí v celé německé populaci. Za náhlé úmrtí při sportu je považováno úmrtí, ke kterému došlo během výkonu nebo jednu hodinu po sportovní události. Testované osoby řadili autoři do tří kategorií: elitní atleti mladší 40 let, rekreační atleti bez rozdílu věku a rekreační sportovci. V období dva a půl roku bylo zaznamenáno celkem 144 případů náhlého úmrtí, z nichž 38 osob přežilo. To znamená 1,2 osob/milion za rok. Mužů bylo postiženo 1,6/milion za rok, žen 0,06/milion za rok. Celkem 75 % případů se stalo na veřejně přístupných hřištích a 87 % bylo sledováno publikem. V 82 % případech byla ihned zahájena resuscitace. Celkem 85 % příhod se stalo v průběhu sportovního výkonu, zbytek do jedné hodiny po sportování. Většina příhod (99 %) postihla neprofesionální sportovce, nejčastěji při fotbalu nebo běhu. Průměrný věk postižených byl 46,8 (± 16,2) let a v 97 % se jednalo o muže. Nejčastější příčinou byl infarkt myokardu nebo koronární stenóza a myokarditida. Většina náhlých úmrtí se objevila při středním až vyšším zatížení. Autoři uvádějí, že počet náhlých úmrtí může být vyšší, protože neobsahuje ty, kteří sportují v soukromí. Z výsledků vyplynuly tyto závěry. Nejvíce postižených náhlým úmrtím v Německu bylo v kategorii rekreační sport u mužů ve středním věku. Příčiny se budou v Evropě navzájem lišit, ale bude třeba se více zaměřit na odhalování myokarditid u mladých osob.

Bohm P, Scharhag J, Meyer T. Data from a nationwide registry on sports-related sudden cardiac deaths in Germany. Eur J Prev Cardiol 2016 2016;23:649–656.