Právny vzťah, ktorého predmetom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti, vzniká na základe dohody, ktorú pacient uzatvára s poskytovateľom. Výnimkou sú prípady stanovené zákonom. Od marca 2025 vznikla na základe zákona 576/2004 Z. z. (§12) povinnosť uzatvárať dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti v elektronickej podobe, tzv. eDohodu, ktorá sa zapisuje do Registra dohôd NCZI a to pre poskytovateľov v špecializácii:

• všeobecná ambulantná starostlivosť pre deti (a dorast), 
• všeobecná ambulantná starostlivosť pre dospelých a 
• primárna špecializovaná gynekologická ambulantná starostlivosť.

Register dohôd obsahuje:

• zoznam spracúvaných osobných údajov – osobné údaje pacienta, kód zdravotnej poisťovne, údaje o predchádzajúcom a novom poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, identifikátory a údaje, ktoré súvisia so vznikom, zánikom, alebo zmenou dohody, ktorá sa ukladá v registri a údaje o zákonnom zástupcovi,
• účel spracúvania osobných údajov,
• okruh dotknutých osôb,
• tretie strany, rozsah a účel poskytovania osobných údajov.

Poskytovateľ uzatvára eDohodu prostredníctvom svojho informačného systému s overením zhody, ktorý podporuje používanie služby eDohody a preukazu zdravotníckeho pracovníka alebo preukazu pracovníka v zdravotníctve. Zároveň je potrebné mať aktualizované pracovno-právne vzťahy v registroch zdravotníckych pracovníkov v NCZI a k dispozícii čítačku pre autorizáciu pacienta prostredníctvom eID pacienta (občianskeho preukazu s elektronickým čipom, dokladu o pobyte s elektronickým čipom, občianskeho preukazu bez podoby tváre s elektronickým čipom). Ak pacient nemá občiansky preukaz s elektronickým čipom, prípadne existujú iné prekážky, je poskytovateľ povinný dohodu uzatvoriť v listinnej podobe (t.j. za rovnakých podmienok ako do 28. februára 2025) a údaje z nej zapísať do registra dohôd bezprostredne po jej uzatvorení.

eDohoda, ktorá sa zapíše do registra dohôd, bude účinná prvým dňom kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, v ktorom bola táto dohoda uzatvorená. Výnimka nastane, keď pacient nebude mať v registri uzatvorenú inú dohodu. V tomto prípade bude dohoda účinná dňom jej zápisu do registra dohôd. Uzatvorením novej dohody zapísanej do registra dohôd predchádzajúca dohoda zanikne v posledný deň kalendárneho mesiaca, v ktorom bola uzatvorená nová dohoda. Dohoda o poskytovaní zdravotnej starostlivosti sa uzatvára najmenej na šesť mesiacov. Od dohody je možné odstúpiť pred uplynutím tejto doby, ak sú splnené zákonom stanovené podmienky podľa § 12 ods. 15 zákona č. 576/2004 Z. z. (napr. zmena pobytu, zmena miesta pracoviska, zmena z pediatra na všeobecného lekára pre dospelých, atď.).

V súvislosti so spustením služby eDohody NCZI vypracovalo pre poskytovateľov metodický pokyn č. 2/2025, kde nájdete všetky potrebné informácie pri uzatváraní, zmene a odstupovaní od dohôd o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.

V závere upozorňujeme, že v prípade, že od 1. septembra 2025 nebudú poskytovatelia službu eDohody využívať a zapisovať do nich údaje, poskytovateľ nebude vedieť zakapitovať nových pacientov. Do 31. augusta 2025 budú poskytovateľom uzatvárajúcim eDohody vyplácané kapitácie na základe splnenia podmienok definovaných v zmluve so zdravotnou poisťovňou. Poskytovatelia zasielajú dávky 748n bez zmeny.